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測量基礎體溫之必要

2012.09.18衛教專欄
發表人: 潘咸安 醫師 (本文同時刊登於中華日報) 
 
先生是獨子,杜小姐雖然才28歲,但結婚已經二年多的她無時無刻不生活在"早生貴子"的消息,讓她是又急又氣。醫師要她量基礎體溫,可是每個月 ”好朋友”都準時來報到的她卻納悶不已,月經這麼準時,為什麼還要量基礎體溫呢?這個問題是門診常常被問及的疑問。首先必需匡正一個觀念,就是每個月有月經可不代表每個月都有排卵。因為有些人不排卵卻也有月經,醫學上稱為”不排卵性月經 ”。
 
至於有無排卵的判定,就更不容易,至少有10幾種方法來預測有無排卵。例如1.基礎體溫法2.子宮頸黏液檢查3.荷爾蒙監測法4.陰道細胞塗抹檢查5.子宮內膜檢查6.超音波監測7.促黃體激素測試法(LH Kit),以上為目前較常用的方法,而在這些方法中以基礎體溫最方便且經濟(雖然準確度不是最高)。
 
基礎體溫只要每天花幾分鐘做功課,記錄下基礎體溫,醫師便可以得到可供預測資料。這些資料包括有無排卵、排卵的日期、排卵後黃體機能足夠否…等等,可見基礎體溫是很有用的。花2~3個月記錄基礎體溫,醫師或許就能幫您捉排卵日前後行房,若黃體機能不全者,也可於排卵日後補充黃體素,說不定根本不必做人工授精就懷孕了。
 
當然基礎體溫的測量必須準確,所謂工欲善其事,必先利其器,首先要買一支婦科用體溫計,再來是量體溫,最好的時機是經過正常睡眠熟睡後,早上醒來未起床、運動、說話前,亦即張開眼晴第一件事便量體溫,而測量的部位為口腔舌下部份,把溫度計放在舌下5分鐘,再取出溫度計,記錄下體溫。
 
把每天的點連接起來便成了體溫線表,同時把月經期、性交日或影響事件記下(如熬夜、喝酒、吵架)於每個月門診時,交家庭作業(基礎體溫表)醫師便知道你是單相型體溫(無排卵)或是雙相型體溫(有高低溫,有排卵),黃體期有無不足?並據此指示下一週期應行周公之禮的時機,如能好好把握機會,成功率就高。