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發燒了,怎麼辦? 一般兒童發燒之居家護理

2022.04.27小兒科

§ 撰文者: 林佩儀 醫師

小孩發燒,是每個爸媽必經的挑戰,再加上疫情升溫,兒童發燒更是讓人緊張。

 發燒標準:

耳溫或肛溫 > 38℃
額溫或口溫 > 37.5℃
腋溫 > 37℃

 發燒時孩子可能經歷三個階段,因此可視不同階段給予適當的處理:

1.    發冷期:四肢冰冷(可給予適量保暖衣物)

2.    發熱期:皮膚熱燙(可給予通風、散熱、擦溫水澡/退熱貼/涼枕)

3.    退熱期:出汗(可多補充水分並保持乾爽)

 孩子發燒末驚慌,注意精神狀況最重要。每3〜4小時量一次體溫,已達發燒標準時給予退燒藥。同樣一種退燒藥應間隔4〜6小時後再使用。

 此外發燒時身體水分流失特別快速,應補充水分或口服電解液並觀察尿量。

如有高燒超過39℃合併冒冷汗畏寒、持續活動力不佳、呼吸急促、持續性的嘔吐、尿量明顯減少、超過12小時無法進食、或抽搐應盡速就醫。


 常用的退燒藥分兩種不同機轉,如醫師給予兩種不同的退燒藥時,使用方法如下:
(A)    低燒38℃時可先使用 安佳熱普拿疼,用藥後觀察1〜2小時,如仍有發燒及不舒服症狀時,再考慮使用另一種機轉(B)之退燒藥。
(B)    高燒39℃時可先使用 依普芬待克菲那退燒塞劑,用藥後觀察1〜2小時,如仍有發燒及不舒服症狀時,再考慮使用另一種機轉(A)之退燒藥。
※ 視孩童不同情況,兩種機轉之退燒藥均可作為第一線使用,唯注意同一機轉之退燒藥需間隔4〜6小時後再使用。

備註:如孩子本身有其他特殊病史(如熱痙攣),應依照醫師指示用藥